Hjertebank i overgangsalderen – hormonell årsak eller noe annet?
Hva menes med hjertebank?
Hjertebank beskriver følelsen av at hjertet slår raskt, hardt, uregelmessig eller “flagrer”. Mange kvinner opplever dette for første gang i perimenopause, ofte uten tidligere hjerteproblemer.
Hvorfor kan overgangsalderen gi hjertebank?
Hormonelle endringer påvirker det autonome nervesystemet, som regulerer puls og hjerterytme. Østrogen har en stabiliserende effekt på nervesystemet, og når nivåene svinger eller faller, kan kroppen reagere kraftigere på indre og ytre stimuli.
Dette kan gi:
økt puls i hvile
plutselige rytmeforandringer
sterkere kroppslige stressreaksjoner
Hvordan oppleves hormonell hjertebank?
Typiske kjennetegn:
kommer plutselig
oppstår ofte i hvile eller om natten
kan vare fra sekunder til minutter
ledsages av uro, varme eller angst
Hjertebank kan også oppstå sammen med hetetokter eller panikklignende symptomer.
Er hjertebank i overgangsalderen farlig?
Som oftest er hormonelt betinget hjertebank ufarlig. Likevel er det viktig å ta nye eller endrede hjertesymptomer på alvor.
Likevel er det viktig å være oppmerksom på at nye hjertesymptomer alltid bør vurderes medisinsk, spesielt dersom de oppstår for første gang i voksen alder eller endrer karakter over tid.
Overgangsalderen er også en periode der kvinners risiko for hjerte- og karsykdom gradvis øker. Noen symptomer på hjerte- og karsykdom kan ligne overgangsplager, noe som gjør det ekstra viktig å vurdere symptomer grundig.
Når bør hjertebank alltid vurderes medisinsk?
Du bør alltid kontakte lege ved:
brystsmerter
pustevansker
svimmelhet eller besvimelse
kjent hjertesykdom
hjertebank som er vedvarende eller økende
Hvorfor er det viktig å utelukke hjertesykdom?
Selv om hormonelle endringer ofte forklarer hjertebank i overgangsalderen, anbefaler medisinske retningslinjer at nye eller uforklarlige hjertesymptomer vurderes av helsepersonell.
Dette er viktig fordi:
hjerterytmeforstyrrelser kan gi lignende symptomer
høyt blodtrykk kan gi hjertebank og uro
skjoldbruskkjertelsykdom kan påvirke hjerterytmen
noen hjertesykdommer kan debutere i midtlivet
En medisinsk vurdering kan bidra til å:
utelukke alvorlig sykdom
avklare om symptomene er hormonelle
gi trygghet og riktig oppfølging
Hjertebank og angst – hva er sammenhengen?
Hjertebank kan både utløse angst og være et resultat av økt indre uro. I overgangsalderen kan hormonelle endringer senke terskelen for stressreaksjoner, slik at kroppen “slår alarm” raskere enn før.
Hvordan vurderes hjertebank i overgangsalderen?
En god vurdering ser på:
symptomets karakter
sammenheng med andre overgangsplager
generell hjertehelse
livssituasjon og belastning
Når kan det være nyttig å oppsøke spesialist?
Dersom hjertebank:
påvirker trygghetsfølelsen
opptrer sammen med flere overgangssymptomer
ikke forklares tilfredsstillende
…kan en helhetlig vurdering gi både avklaring og trygghet.
Hos Crowna vurderes hjertebank som del av det samlede bildet.
Kilder og referanser
Carpenter, J. S., Sheng, Y., Pike, C., Elomba, C. D., Alwine, J. S., Chen, C. X., & Tisdale, J. E. (2022). Correlates of palpitations during menopause: A scoping review. Women’s Health, 18. https://doi.org/10.1177/17455057221112267
Carpenter, J. S., Cortés, Y. I., Tisdale, J. E., Sheng, Y., Jackson, E. A., Barinas-Mitchell, E., & Thurston, R. C. (2023). Palpitations across the menopause transition in SWAN: Trajectories, characteristics, and associations with subclinical cardiovascular disease. Menopause, 30(1), 18–27. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000002082
Lee, E., Anselmo, M., Tahsin, C. T., Vanden Noven, M., Stokes, W., Carter, J. R., & Keller-Ross, M. L. (2022). Vasomotor symptoms of menopause, autonomic dysfunction, and cardiovascular disease. American Journal of Physiology – Heart and Circulatory Physiology, 323(6). https://doi.org/10.1152/ajpheart.00477.2022
North American Menopause Society. (2004). Treatment of menopause-associated vasomotor symptoms: Position statement of The North American Menopause Society. Menopause, 11(1), 11–33. https://doi.org/10.1097/01.GME.0000108177.85442.71
National Health Service. (n.d.). Menopause symptoms. NHS. https://www.nhs.uk/conditions/menopause/symptoms
UpToDate. (n.d.). Palpitations in adults. UpToDate.
European Society of Cardiology. (n.d.). Cardiovascular disease prevention in women. ESC.
